在我国的魔都上海，社保是每位市民都非常关心的话题，社保包含了养老、医疗、失业、工伤和生育这五大险种，为我们的生活提供了全方位的保障，上海社保中的医疗保险是怎样的呢？就让我来为大家详细介绍一下吧！

上海社保中的医疗保险分为两种：职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，这两种保险分别针对不同的群体，保障范围和缴费标准也有所不同。

职工基本医疗保险

职工基本医疗保险是针对在职员工的一种社会保险，根据我国政策规定，用人单位必须为员工缴纳医疗保险，保障员工在生病或受伤时能够得到相应的医疗待遇。

1、缴费标准：职工基本医疗保险费由单位和个人共同承担，单位承担的比例为职工工资总额的8%，个人承担的比例为本人工资的2%，还需缴纳3元的大病统筹费用。

2、保障范围：职工基本医疗保险报销范围包括门急诊、住院、药品、诊疗等医疗费用，门急诊报销比例为70%，住院报销比例为85%，需要注意的是，医疗保险设有起付线和封顶线，起付线以下和封顶线以上的部分，需个人承担。

3、个人账户：职工基本医疗保险设有个人账户，用于支付门急诊、药店购药等费用，个人账户的资金来源于单位和个人缴费的部分。

城乡居民基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险是针对未参加职工基本医疗保险的城乡居民的一种社会保险，主要包括学生、儿童、老年人等群体。

1、缴费标准：城乡居民基本医疗保险费由个人承担，缴费标准根据年龄、户籍等不同情况而有所差异，个人缴费部分占总体缴费的30%左右。

2、保障范围：城乡居民基本医疗保险报销范围与职工基本医疗保险相似，包括门急诊、住院、药品、诊疗等医疗费用，报销比例略低于职工基本医疗保险，门急诊报销比例为60%，住院报销比例为75%。

以下是关于上海医疗保险的几个常见问题解答：

1、如何就医报销？

在上海，参保人员可持医保卡在定点医疗机构就医报销，需要注意的是，异地就医需提前办理异地就医备案手续。

2、生育医疗费用可以报销吗？

是的，生育医疗费用属于医疗保险报销范围，女职工在怀孕、分娩、产褥期间发生的医疗费用，可以按照规定报销。

3、如何查询医保个人账户余额？

参保人员可通过以下途径查询医保个人账户余额：一是登录上海市人力资源和社会保障局官网查询；二是拨打上海市人力资源和社会保障局服务热线12333查询；三是通过支付宝、微信等APP查询。

上海社保中的医疗保险为我们提供了有力的保障，让我们在面对疾病时不再担忧，提醒大家要按时足额缴纳医疗保险费，确保自己在需要时能够享受到医保待遇，也要关注医保政策的变化，及时了解最新的报销范围和标准，让我们一起，为健康生活保驾护航！