在我国的社保体系中，灵活就业人员与职工在医保报销方面存在一定的差异，我们就来详细聊聊灵活就业社保和职工医保报销的那些事儿，让你一文读懂两者的不同之处。

我们要明确的是，灵活就业人员参加的社保通常包括养老保险和医疗保险，而职工参加的社保则包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，下面，我们就从报销范围、报销比例、个人账户等方面，带你深入了解这两种医保报销的区别。

报销范围

灵活就业人员的医保报销范围相对较窄，主要针对在定点医疗机构发生的普通门诊、住院医疗费用，而职工医保的报销范围则更广，除了普通门诊、住院医疗费用外，还包括特殊疾病门诊、慢性病门诊等医疗费用。

报销比例

在报销比例方面，灵活就业人员与职工医保有一定的差异，灵活就业人员的医保报销比例低于职工医保，以住院费用为例，灵活就业人员的报销比例通常在70%-85%之间，而职工医保的报销比例则在85%-95%之间。

个人账户

灵活就业人员的医保个人账户主要用于支付门诊医疗费用，而职工医保个人账户不仅可以支付门诊医疗费用，还可以用于支付定点药店的购药费用，职工医保个人账户的资金来源更加丰富，包括个人缴费、单位缴费和政府补贴。

以下是一些具体的不同点：

1、缴费基数和缴费比例：灵活就业人员通常按照当地上年度社会平均工资的一定比例缴纳医保费用，而职工医保的缴费基数和比例则根据职工的工资水平来确定，这意味着，职工医保的缴费金额通常更高。

以下是几个具体例子：

1、门诊报销：假设灵活就业人员小王在一家定点医院看门诊，花费了1000元，根据政策，小王的医保报销比例为60%，那么他可以报销600元，自己承担400元，而职工小李在同一家医院看门诊，花费同样为1000元，但由于报销比例为80%，他可以报销800元，自己承担200元。

2、住院报销：假设灵活就业人员小张因疾病住院，花费了5000元，根据政策，小张的医保报销比例为75%，那么他可以报销3750元，自己承担1250元，而职工小陈同样因疾病住院，花费5000元，但由于报销比例为90%，他可以报销4500元，自己承担500元。

以下是一些注意事项：

1、报销限额：无论是灵活就业人员还是职工，医保报销都有一定的限额，超出限额的部分，需要个人承担。

2、报销流程：在报销时，需携带相关证件和资料，如身份证、医保卡、病历等，不同地区和医院的报销流程可能有所不同，建议提前了解清楚。

以下是两者的一些关键区别：

1、报销范围：职工医保更广，涵盖更多医疗项目。

2、报销比例：职工医保报销比例更高，减轻个人负担。

3、个人账户：职工医保个人账户使用范围更广，更方便。

了解这些区别后，希望对你有所帮助，在日常生活中，我们要关注自己的社保权益，合理使用医保资源，为自己和家人提供更好的保障。