社保医保，作为我国的一项重要民生工程，为广大参保人员提供了坚实的医疗保障，门诊报销作为医保报销的重要组成部分，关乎每位参保人员的切身利益，医保门诊报销比例究竟是多少呢？就让我来为大家详细介绍一下吧！

我们要明确的是，医保门诊报销比例并非一成不变，它受到多种因素的影响，包括参保人员的户籍性质、就医地点、医院级别等，以下将分别从这几个方面为大家展开介绍。

户籍性质

在我国，根据户籍性质的不同，医保门诊报销比例也有所区别，城镇职工医保的报销比例要高于城乡居民医保，以下分别介绍这两种医保的门诊报销比例。

1、城镇职工医保

城镇职工医保门诊报销比例通常在80%-90%之间，在职职工的门诊报销比例为80%，而退休人员的门诊报销比例为85%-90%，需要注意的是，这里的报销比例是指扣除起付线后的部分。

2、城乡居民医保

城乡居民医保门诊报销比例相对较低，一般在50%-70%之间，具体比例根据各统筹地区政策有所不同，以当地政策为准。

就医地点

就医地点也是影响医保门诊报销比例的一个重要因素，参保人员在统筹地区内就医的报销比例较高，而在统筹地区外就医的报销比例相对较低。

1、统筹地区内就医

在统筹地区内就医，城镇职工医保和城乡居民医保的门诊报销比例分别按照上述标准执行。

2、统筹地区外就医

在统筹地区外就医，医保门诊报销比例会降低，具体降低幅度根据各统筹地区政策有所不同，一般降低5%-10%。

医院级别

医院级别也是影响医保门诊报销比例的一个因素，通常情况下，医院级别越高，报销比例越低。

1、一级医院

一级医院（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）的门诊报销比例最高，通常在85%-90%之间。

2、二级医院

二级医院（如县级医院）的门诊报销比例为70%-80%。

3、三级医院

三级医院（如市级医院、省级医院）的门诊报销比例最低，一般在60%-70%之间。

需要注意的是，以上所述报销比例均为扣除起付线后的部分，各地政策有所不同，具体报销比例以当地政策为准。

了解了医保门诊报销比例后，我们来谈谈如何报销，医保门诊报销分为两种方式：直接报销和手工报销。

1、直接报销

直接报销是指参保人员在就医时，直接刷医保卡结算，报销部分由医院与医保部门进行结算，这种方式方便快捷，避免了参保人员往返奔波。

2、手工报销

手工报销是指参保人员在就医时，先自行垫付医疗费用，然后再携带相关材料到医保部门进行报销，这种方式适用于未能直接刷卡结算的情况。

医保门诊报销比例受多种因素影响，大家在就医时需注意以下几点：了解当地政策、选择合适的就医地点和医院级别、正确使用医保卡，希望这篇文章能为大家在医保门诊报销方面提供帮助，让大家更好地享受医保政策带来的福利。